Anthony Harrison
Las inyecciones para bajar de peso se han relacionado con una afección ocular que puede causar ceguera.
Los investigadores descubrieron que los pacientes con diabetes a los que se les recetó semaglutida, el ingrediente activo de Ozempic y Wegovy, tenían cuatro veces más probabilidades de ser diagnosticados con neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION).
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Mientras tanto, aquellos que tenían sobrepeso u obesidad a quienes se les recetaron los medicamentos tenían siete veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que aquellos que tomaban otros medicamentos para bajar de peso.
La NAION, que es poco común, se generate por una falta de flujo sanguíneo suficiente al nervio óptico.
Las personas generalmente sufren una pérdida repentina de la visión en un ojo, sin ningún dolor, y los pacientes a menudo notan el problema al despertarse.
Actualmente no existen tratamientos para la NAION y la visión a menudo no mejora.
Joseph Rizzo, profesor de oftalmología de la Facultad de Medicina de Harvard (EE.UU.), que dirigió el nuevo estudio, dijo: “El uso de estos medicamentos se ha disparado en los países industrializados y han proporcionado beneficios muy significativos de muchas maneras.
“Pero las discusiones futuras entre un paciente y su médico deberían incluir la NAION como un riesgo potencial.
“Es importante tener en cuenta, sin embargo, que el mayor riesgo se relaciona con un trastorno que es relativamente poco común”.
Se cree que la NAION afecta a 10 de cada 100.000 personas de la población normal.
El profesor Rizzo dijo que la pérdida visual causada por NAION period indolora y podía progresar durante muchos días antes de estabilizarse.
Él y sus colegas decidieron investigar un posible vínculo entre semaglutida y NAION el verano pasado después de que tres pacientes de su consultorio fueran diagnosticados con pérdida de visión causada por NAION en una semana.
Los tres pacientes estaban tomando semaglutida, que imita una hormona de saciedad en el intestino y reduce el apetito.
Para investigar posibles vínculos, los investigadores examinaron datos de más de 16.000 pacientes de Mass Eye and Ear, un hospital universitario de Harvard, tratados durante un período de seis años.
Compararon a pacientes que habían recibido recetas de semaglutida con aquellos que tomaban otros medicamentos para la diabetes o para bajar de peso.
Entre 16.827 pacientes, 710 tenían diabetic issues tipo 2 y a 194 se les prescribió semaglutida.
Unos 979 pacientes tenían sobrepeso u obesidad y a 361 de ellos se les prescribió semaglutida.
Esta es información que no teníamos antes y debería incluirse en las discusiones entre los pacientes y sus médicos.
Profesor Joseph Rizzo
En personas con diabetic issues tipo 2, se produjeron 17 eventos de NAION en pacientes a los que se les recetó semaglutida, en comparación con seis a los que se les recetó otros medicamentos para la diabetic issues.
Durante tres años, el 8,9 por ciento de las personas que tomaron semaglutida tuvieron NAION, en comparación con el 1,8 por ciento de las que tomaron los otros medicamentos, hallaron los investigadores.
Mientras tanto, en pacientes con sobrepeso u obesidad, se produjeron 20 eventos de NAION en personas a las que se les recetó semaglutida, en comparación con tres en los que recibieron otros medicamentos.
Durante tres años, el 6,7 por ciento de las personas que tomaron semaglutida tuvieron NAION, en comparación con el ,8 por ciento de las que tomaron otros medicamentos.
Los investigadores dijeron que se necesitan estudios más amplios y agregaron que Mass Eye and Ear observó un número inusualmente alto de personas con enfermedades oculares raras.
Agregaron que el número de casos de NAION observados durante el período de estudio de seis años fue relativamente pequeño.
‘SIGNIFICATIVO PERO TENTATIVO’
El profesor Rizzo dijo: “Nuestros hallazgos deben considerarse significativos pero tentativos, ya que se necesitan estudios futuros para examinar estas cuestiones en una población mucho más grande y diversa.
“Esta es una información que no teníamos antes y debería incluirse en las discusiones entre los pacientes y sus médicos, especialmente si los pacientes tienen otros problemas conocidos del nervio óptico, como glaucoma, o si hay una pérdida visible significativa preexistente por otras causas”.
Graham McGeown, profesor honorario de fisiología en la Queen’s College de Belfast, dijo que los autores habían reconocido que el estudio, publicado en JAMA Ophthalmology, tenía limitaciones.
Pero dijo: “Esta investigación sugiere una asociación entre el tratamiento con semaglutida y una forma de neuropatía óptica que amenaza la visión, pero lo suitable sería probarlo en estudios más amplios.
“Dado el rápido aumento del uso de semaglutida y su posible autorización para una variedad de problemas distintos de la obesidad y la diabetes tipo 2, esta cuestión merece más estudios, pero siempre es necesario sopesar los posibles efectos secundarios del medicamento frente a los probables beneficios”.
Se ha contactado a Novo Nordisk, que fabrica Wegovy y Ozempic, para solicitar comentarios.
Todo lo que necesitas saber sobre las inyecciones de grasa
Las inyecciones para bajar de peso son un tema candente en los medios en estos momentos, con cientos de historias de éxito de personas que han perdido peso.
En marzo de 2023, el NHS anunció que Wegovy, un medicamento fabricado por la empresa danesa Novo Nordisk, estaría disponible con receta médica para miles de británicos obesos.
Contiene el medicamento semaglutida, que se dice ayudó a la estrella de truth Kim Kardashian y al jefe de Twitter Elon Musk a perder peso.
Wegovy, que ayudó a un tercio de las personas a reducir su peso en un 20 por ciento en los ensayos, ahora está disponible en farmacias como Boots.
¿Cómo trabajan?
Las inyecciones funcionan suprimiendo el apetito, lo que hace que comas menos y, por tanto, pierdas peso.
Para ello, la semaglutida imita el papel de una hormona pure, llamada GLP-1.
El GLP-1 es parte de la vía de señalización que le dice a tu cuerpo que has comido y lo prepara para utilizar la energía que proviene de los alimentos.
La doctora Zoe Watson, médica de cabecera de Londres y fundadora de wellgoodwellbeing.com, afirmó: “El cuerpo deliver de forma normal una hormona que regula el apetito llamada péptido very similar al glucagón-1.
“Estas inyecciones funcionan regulando el apetito, lo que puede llevar a comer menos calorías y perder peso”.
¿No son medicamentos para la diabetic issues?
Semaglutida, el fármaco activo de Wegovy, se vendió originalmente bajo el nombre de Ozempic específicamente para pacientes con diabetes.
Pero la gente empezó a notar que les ayudaba a suprimir el apetito, impidiéndoles comer tanto y ayudándoles a perder peso.
Luego, Novo Nordisk desarrolló Wegovy, que contiene la misma sustancia química pero en dosis más altas específicamente para ayudar a perder peso.
Wegovy no se prescribe a pacientes con diabetes.
¿Puedo conseguirlos?
Wegovy se ofrece con receta médica a adultos obesos que reciben un tratamiento especializado para bajar de peso.
Actualmente, el NHS también ofrece un medicamento very similar llamado Saxenda o liraglutida.
Ambos solo están disponibles en servicios de regulate de peso de nivel 3 y nivel 4, lo que significa que debe ser derivado a clínicas de handle de peso dirigidas por expertos.
Los médicos de cabecera tampoco pueden recetarlos por sí solos, afirmó el Dr. Watson.
Las inyecciones deben administrarse como parte de un programa integral para ayudar con los cambios en el estilo de vida y el apoyo psicológico para obtener el mejor efecto de la medicación recetada.
A pesar de haber sido aprobado para su uso, el suministro de Wegovy al NHS se ha pospuesto indefinidamente debido a un aumento en la demanda mundial.
La oferta también se redujo a la mitad en Estados Unidos debido al aumento vertiginoso de la demanda.
¿Existen riesgos?
Como todos los medicamentos, las inyecciones no están exentas de efectos secundarios.
Aproximadamente la mitad de las personas que toman el medicamento experimentan problemas intestinales, incluidos náuseas, hinchazón, reflujo ácido, estreñimiento y diarrea.
La doctora Sarah Jarvis, médica de cabecera y consultora clínica de affected individual.facts, afirmó: “Uno de los efectos secundarios menos comunes es la pancreatitis aguda grave, que es extremadamente dolorosa y le ocurre a una de cada 500 personas”.
Otros efectos secundarios poco comunes incluyen alteración del gusto, problemas renales, reacciones alérgicas, tumores de tiroides, problemas de vesícula biliar e hipoglucemia.
¿Qué otras opciones hay?
Mounjaro (nombre comercial de tirzepatida) también salió al mercado a principios de 2024.
Al igual que Wegovy, la tirzepatida proviene de un fármaco diseñado originalmente para tratar la diabetes.
La inyección semanal ayudó a las personas con sobrepeso a perder más de 1 kg en 18 meses.
Está disponible para ordenar con receta en línea en farmacias como Superdrug y LloydsPharmacy Online Doctor.
Funciona de forma comparable a Wegovy y Saxenda, pero es más efectivo.
La Dra. Mitra Dutt de LloydsPharmacy afirma: “Según los ensayos clínicos, el 96 por ciento de las personas pudieron perder más del cinco por ciento de su grasa corporal utilizando Mounjaro. En ensayos similares, el 84 por ciento de las personas perdieron más del cinco por ciento de su peso corporal con Wegovy y el 60 por ciento con Saxenda.
“Mounjaro actúa activando dos receptores hormonales (GIP y GLP-1), que mejoran la producción de insulina, mejoran la sensibilidad a la insulina y trabajan para disminuir la ingesta de alimentos”.
La popularidad de las “vacunas flacas” está en auge después de que los ensayos demostraran que causan una rápida pérdida de peso y pueden aportar una serie de otros beneficios para la salud.
Con Wegovy, puede esperar ver una pérdida de peso del 15 por ciento en promedio. Eso es 31 libras para una persona que pesa 15 st, lo que la lleva a 12 st 11 lb.
Mounjaro es más efectivo, reduciendo el peso en un 20 por ciento, y Saxenda es el menos efectivo, con una pérdida de peso del cinco por ciento, en promedio.
Algunas vacunas están disponibles en el NHS, pero la elegibilidad depende del índice de masa corporal y de problemas de salud relacionados con el peso, como la hipertensión.
Se dice que la demanda privada, incluida la de celebridades como Jeremy Clarkson y Boris Johnson, ha reducido los suministros del NHS.
Las inyecciones se pueden comprar en línea por aproximadamente £150 al mes o incluso a través de esteticistas sin licencia.
Pero si bien pueden ayudar a las personas a perder algunos kilos, tienen una serie de posibles efectos secundarios.
Ian Budd, farmacéutico de Chemist4U y MyBMI, dijo: “Esto comúnmente puede incluir náuseas, diarrea, estreñimiento, dolor de cabeza y mareos.
“La frecuencia y la gravedad de los efectos secundarios pueden variar y algunas personas pueden no experimentar ninguno.
“Aún se están estudiando los efectos a largo plazo de los medicamentos inyectables para bajar de peso, y el perfil de seguridad de estos medicamentos durante períodos prolongados aún no se comprende completamente”.
Otros efectos secundarios reportados incluyen vómitos, dolor abdominal, fatiga, flatulencia y reflujo ácido.
En otros lugares, las investigaciones han demostrado que la semaglutida podría reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, adicción, Parkinson e incluso Alzheimer.
