SER uno de los niños más pequeños de la clase significa que su hijo podría tener más probabilidades de recibir un diagnóstico de TDAH o autismo, dicen los científicos.

Los investigadores de la Universidad de Nottingham encontraron que los niños más pequeños que cumplen años justo antes de la fecha límite para ingresar a la escuela tienen más probabilidades de ser diagnosticados con estas afecciones que sus pares mayores.

Las calificaciones de profesores y padres a menudo formarán una parte importante de las evaluaciones del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o del trastorno del espectro autista (TEA), dijeron los investigadores.

Por lo typical, se realizan entrevistas con amigos, familiares y maestros de un paciente sospechoso para evaluar la gravedad de los síntomas.

El hecho de que más estudiantes jóvenes reciban un diagnóstico de TDAH o medicamentos para esta afección podría significar que los profesores están confundiendo los signos de inmadurez relacionada con la edad con la afección conductual, afirmaron.

Las personas con TDAH pueden tener problemas para concentrarse, parecer inquietas y actuar por impulso.

Mientras tanto, TEA es un término normal para una amplia gama de condiciones del desarrollo neurológico que afectan la forma en que las personas interactúan y se comunican con los demás.

El autor principal, el profesor Kapil Sayal, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nottingham, dijo: “Este revisar muestra que los adultos involucrados en identificar o plantear inquietudes sobre el comportamiento de un niño, como padres y maestros, pueden estar atribuyendo erróneamente inadvertidamente la inmadurez relativa como síntomas del TDAH.

“La edad del niño en relación con sus compañeros de clase (su edad ‘relativa’) debe considerarse al hacer este tipo de diagnóstico”.

EL EFECTO ‘EDAD RELATIVA’

Los investigadores realizaron una extensa búsqueda en bases de datos para identificar estudios escritos sobre el tema limitaron la piscina hasta 32 estudios para revisar.

La mayoría de estos estudios se centraron en el TDAH, mientras que dos se centraron en el diagnóstico de TEA.

Los hallazgos confirmaron que los estudiantes más jóvenes durante el año escolar tienen más probabilidades de ser diagnosticados con TDAH y recibir medicamentos para ello, en comparación con sus compañeros de mayor edad.

Según el análisis de los investigadores, los más jóvenes de la clase tenían un 38 por ciento más de probabilidades de recibir un diagnóstico de TDAH y un 28 por ciento más de probabilidades de que les recetaran medicamentos para el TDAH.

La escala de este efecto de “edad relativa” varió entre los estudios.

“En general, nuestros resultados muestran que las calificaciones de los maestros sobre los síntomas relacionados con el TDAH están más influenciadas por la edad relativa, en contraste con las calificaciones de los padres”, dijeron los autores del estudio.

Los investigadores anotaron que esta diferencia entre los informes de padres y maestros sobre los síntomas del TDAH podría verse influenciada por varios factores.

“Las mayores exigencias y la flexibilidad limitada del entorno escolar, la presencia de un gran número de compañeros con los que comparar al niño y la duración menos estrecha y más corta de la relación entre el maestro y el niño en comparación con la de los padres con el niño podrían causar este sesgo de observación. en las calificaciones de los docentes.

“Los padres también pueden estar sujetos a un sesgo de deseabilidad social hacia sus hijos, pasando por alto potencialmente ciertos comportamientos.

“Las percepciones de los maestros y la susceptibilidad al sesgo de edad relativa pueden afectar el proceso de derivación y diagnóstico de un niño.

“Es más probable que los profesores identifiquen los síntomas del TDAH en los niños más pequeños durante el año escolar y den puntuaciones más altas en las escalas de síntomas, que luego los médicos tienen en cuenta al realizar una evaluación diagnóstica”.

Los autores del estudio también señalaron que también podría suceder lo contrario, que los maestros pasen por alto los síntomas del TDAH en niños mayores debido a que los comparan con sus compañeros más jóvenes y menos maduros.

El efecto de la “edad relativa” en el diagnóstico y tratamiento del TDAH fue más pronunciado en los niños más pequeños que asistían a la escuela primaria y disminuyó gradualmente a medida que los niños llegaron a la adolescencia.

“Esta observación sugiere que la edad serious y las expectativas de desarrollo influyen significativamente en la identificación del TDAH”, anotaron los autores del estudio.

Para el TEA, ambos estudios sobre el tema encontraron que los niños más pequeños de una clase también tenían más probabilidades de ser diagnosticados con la afección en comparación con sus compañeros mayores.

Los investigadores dijeron: “Las razones detrás de esto no están claras, pero es posible que los referentes interpreten el habla inmadura o las habilidades sociales de niños relativamente más pequeños como rasgos de autismo”.

Pero enfatizaron que se necesita más investigación sobre el efecto de la “edad relativa” en los diagnósticos de TEA, ya que sólo hay una pequeña cantidad de estudios disponibles.

La Dra. Eleni Frisira, de la Facultad de Medicina y autora principal del estudio, dijo: “Los profesores desempeñan un papel importante en la identificación de los síntomas del TDAH en los niños.

“Nuestros hallazgos sugieren que pueden ser más propensos a calificar a los estudiantes más jóvenes de una clase con síntomas de TDAH que a sus compañeros mayores.

“Es importante que los profesores reciban apoyo para considerar la edad relativa de un niño en el aula cuando se pregunta sobre el TDAH”.

doctora josefina Holandaotro de los autores, añadió: “Este fenómeno se ha demostrado en investigaciones durante más de una década, pero conocerlo no parece cambiar la práctica”.

El equipo del estudio dijo que su investigación enfatiza lo importante que es considerar la edad de un niño en relación con sus compañeros de clase al evaluar y diagnosticar afecciones como el TDAH y el TEA.

Este es un mensaje importante para los profesionales de la salud que evalúan a los niños pequeños, pero también para los maestros y los padres, cuando observan e informan los síntomas, agregaron.

“Las calificaciones de los profesores forman una parte importante de las evaluaciones del TDAH, por lo que es importante comprender el efecto de la edad relativa en su percepción de lo que son comportamientos normativos o inmaduros”, escribieron los investigadores en el estudio publicado en la revista. Psiquiatría europea de niños y adolescentes.

“Será útil incorporar este fenómeno (el efecto de la ‘edad relativa’) en las guías clínicas y en la formación de los profesionales sanitarios especializados en trastornos del neurodesarrollo, así como de los profesores, para ayudarles a pensar críticamente sobre los síntomas de los niños durante sus evaluaciones”.

CRECIENTE CONCIENCIA

Se estima que 2,6 millones de personas en el Reino Unido tienen TDAH, casi 700.000 de ellos niños.

Los síntomas tienden a notarse a una edad temprana y pueden volverse más notorios cuando las circunstancias del niño cambian, como cuando comienza la escuela.

La mayoría de los casos se diagnostican cuando los niños tienen menos de 12 años, pero a veces se diagnostica más tarde en la infancia o incluso en la edad adulta.

El TDAH se puede clasificar en dos tipos principales: falta de atención e hiperactividad.

Si bien la mayoría de las personas muestran síntomas de ambos, no siempre es así.

En los adultos, la hiperactividad es menos común y los síntomas son más sutiles, lo que los hace más difíciles de identificar, por ejemplo.

Un informe reciente de un grupo de expertos advirtió que una mayor conciencia sobre esta afección ha hecho que la gente en el Reino Unido espere hasta dos años para una evaluación.